全民健康宣教之输液误区

　　　　　　　　　　　        
　　我身边的很多人包括部分医务工作者都会大病小病首选输液，据说这样是“来得快”！　很早就想写一篇文章做一下全民的健康宣教，今天有空总结了一下，希望对大家的一些误区能有所纠正。
　　
　　其实静脉输液时，看似透明的液体中存在的不溶微粒就源源地进入了人体。这些微粒是钙、硅、铝等无机微粒及炭黑、纤维、结晶体、玻璃屑和细菌、霉菌芽孢以及塑料、橡胶、中药胶体微粒等。
　
产生微粒的原因很多：
一是药品和输液器生产包装工艺中带来的，如碳黑颗粒；

二是药物配置、配伍中带来的，如针穿刺瓶塞时带进橡胶微粒、切割安瓿时产生玻璃碎屑、药物不当配伍形成的结晶性微粒；

三是环境因素，如空气中的尘埃、纤维和细菌，通过进气管进入药液，

这些也都是很难避免的。人体最细的毛细血管直径只有4-7微米，当微粒无法通过而堵塞了毛细血管时，易形成形成肉芽肿。这些变化可发生在全身各组织内，近期国内外大量报道指出，不溶性微粒可导致肾、肺、肠等重要脏器坏死，纤维在体内沉积还可致癌。

　　误区一：输液能提高吸收速度，病好得快
　　输液是比肌肉注射、口服吸收速度快，但那也最多是几个小时的区别，相比它所带来的微粒损害、风险和不良反应来说，这几个小时是绝对没有必要去计较的，除非是些病情严重的疾病，下面也会讲到哪些疾病才适合输液。

　　误区二：输液效果好，无论大病小病都选择输液

　　一种药制成什么样的剂型（片剂、丸剂、针剂等），是由药物的理化性质、作用部位等因素决定，药物成分、作用机制、疗效都不会有很大区别，所以用药方法（口服或输液）并没有很大差别，患者使用什么样剂型的药物，是由其具体疾病和病情所决定的。

一般以下病人才会需要输液：

1：危重病抢救以及抗严重感染，或病情发展迅速，需要很高的组织药物浓度紧急治疗时。
2：存在吞咽困难、严重呕吐、腹泻或胃肠道病变严重。
3：胃肠不易吸收的药物，口服会明显降低生物利用度时。

　　对于像感冒这类疾病，一般不需静脉输液。对付普通的病毒性感冒发烧，最好的办法是多休息、大量喝水、补充维生素C，口服抗感冒药物等。当然，如果高热不退，食欲极差，频繁呕吐，继发细菌感染（如肺炎）时，才应由医生决定是否输液。

　　很早国外发达国家就提倡尽量不要输液，而且国外的住院患者输液的也是少之又少，而在我国，40位病人有39位就在输液，好像不输液就没有必要住院似的，即使病情不需要输液，他也强烈要求输液，以至于医生为了“满足病人要求”输一些完全可以不需要输的液体。如果全民的的这种健康误区继续蔓延，那么对全民的健康都是一种潜在的威胁，不容忽视。

[本日志由 yuer 于 2006-11-09 11:09 PM 编辑]
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